Cicatrice qui gratte : causes, solutions et prévention

Vous avez une cicatrice qui gratte ? Vous vous demandez si c’est normal ?  

Peu importe la cicatrice, que ce soit une cicatrice qui gratte après opération ou une cicatrice qui gratte longtemps après, cette sensation est fréquente.  

Mais pourquoi ces démangeaisons surviennent-elles ? Une cicatrice qui gratte : quelle signification ? Y a-t-il des solutions pour les soulager ? Découvrez dans cet article les réponses à toutes vos questions, ainsi que des conseils pratiques pour mieux comprendre et gérer ce problème.

Pourquoi une cicatrice gratte-t-elle, même des années après ?

Les démangeaisons et la douleur utilisent des circuits nerveux différents dans le corps. C’est pourquoi vous pouvez avoir une cicatrice qui gratte longtemps après la guérison, car ces circuits restent actifs.  

Des facteurs comme le stress peuvent aggraver ces sensations. 

Causes des démangeaisons des cicatrices récentes

Avoir une cicatrice qui démange après sa formation est un phénomène assez courant. Cela peut être lié à plusieurs facteurs⁽¹⁾.  

Facteurs de démangeaisons immédiates

Les cicatrices récentes, en particulier celles qui sont épaisses (cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes), sont souvent causées par une inflammation persistante. Cela signifie que le corps continue à envoyer des signaux comme s'il devait encore réparer la plaie. Résultat : on a une cicatrice qui gratte.  

Ce type de cicatrice est aussi lié à l’activité excessive des myofibroblastes (cellules jouant un rôle dans la cicatrisation). Lorsqu'elles sont trop actives, elles peuvent rendre la cicatrice plus épaisse et provoquer des démangeaisons⁽¹⁾. 
Les réactions allergiques aux produits appliqués peuvent également jouer un rôle dans une cicatrice qui gratte. 

Prévention des démangeaisons

Pour éviter une cicatrice avec démangeaison, appliquez des gels de silicone et des vêtements de compression dès que possible.  

Vous pouvez aussi faire des massages réguliers de la cicatrice, ou interroger votre médecin sur l’intérêt de certaines méthodes comme le laser ou les injections de corticostéroïdes pour améliorer l’aspect de la cicatrice et apaiser les démangeaisons.  

Ces conseils peuvent vraiment faire la différence dans votre confort au quotidien.

Comment soulager les démangeaisons des cicatrices

Pour soulager les démangeaisons des cicatrices, plusieurs solutions sont possibles. 

Remèdes naturels

Les huiles et les beurres végétaux naturels sont très efficaces pour aider la peau à cicatriser.  

Grâce aux acides gras qui les composent, comme l'acide linoléique notamment, ces huiles favorisent la réparation de la peau, notamment en diminuant l’inflammation.  

Cela les rend efficaces pour soulager les démangeaisons des cicatrices^(2,3). 

Solutions allopathiques

En présence d’une cicatrice qui démange, il est important de consulter un médecin, qui pourra évaluer votre situation et choisir, en fonction, le traitement le plus adapté. 

Votre médecin peut notamment prescrire des crèmes à base de silicone ou de corticostéroïdes, pour une application locale.  

Des patchs à micro-aiguilles, contenant un médicament appelé losartan, peuvent aussi être utilisés. Ce traitement agit en bloquant les substances dans le corps responsables des réactions inflammatoires⁽⁴⁾. 

En cas de démangeaisons intenses, un traitement antihistaminique sous forme de comprimés peut être recommandé pour réduire les réactions allergiques. 

Dans des cas complexes, notamment pour des brûlures profondes ou des cicatrices avec atteinte nerveuse, votre médecin peut envisager un traitement par gabapentine⁽⁵⁾, pour soulager à la fois les démangeaisons et les douleurs. 

Risques de gratter une cicatrice qui démange

En se grattant, on peut irriter encore plus la cicatrice, provoquer de nouvelles inflammations, voire endommager à nouveau la peau.  

Le grattage peut aussi déclencher un cycle où plus on gratte, plus la cicatrice démange : un véritable cercle vicieux qui complique la cicatrisation !  

Refroidir une cicatrice pour soulager les démangeaisons

Pour soulager les démangeaisons d'une cicatrice :  

• passez-la sous de l'eau fraîche, 
• appliquez un spray rafraîchissant ultra-calmant, à base d’actifs d’origine naturelle, comme la liane du Pérou. Pratique à utiliser, il apaise immédiatement et son effet dure plusieurs heures. Ce type de soin peut être appliqué plusieurs fois par jour. Demandez conseil à votre pharmacien. 

Symptômes à surveiller

Voici les principaux signes d’infection d’une cicatrice :  

• Rougeur autour de la cicatrice (érythème) 
• Chaleur au toucher  
• Douleur qui persiste ou qui s’accentue 
• Gonflement (œdème) autour de la cicatrice 
• Cicatrice qui démange 
• Écoulement de pus ou de liquide jaunâtre 

À l'inverse, une bonne cicatrisation se manifeste par : 

• Une diminution progressive de la douleur et de la sensibilité 
• Une réduction de l'inflammation 
• Une cicatrice qui gratte normalement 
• Visuellement, la cicatrice devient plus lisse et plus claire avec le temps.  

Quand consulter un médecin ?

Si la cicatrisation vous semble anormale, consultez un médecin pour avoir une prise en charge adaptée.  

Chéloïde

Les cicatrices chéloïdes sont des cicatrices épaisses, rouges voire violettes au début, qui continuent de grandir après la guérison, à cause d’une production excessive de collagène.

Elles peuvent être traitées avec des injections de corticostéroïdes ou des feuilles de silicone. Mais des options combinées, avec le laser par exemple, sont souvent proposées.

Cicatrices hypertrophiques

Les cicatrices hypertrophiques sont épaisses mais ne s’étendent pas comme les chéloïdes. Les feuilles de silicone ou les injections de corticostéroïdes sont des traitements possibles. 
 

Impact des changements climatiques sur les cicatrices

Le froid et l’air sec ont tendance à augmenter les démangeaisons :  

• hydratez la cicatrice qui gratte avec des baumes riches en acide hyaluronique et en beurres végétaux naturels, pour créer un effet « patch » protecteur. 
• installez un humidificateur intérieur pour compenser l'air sec. 

Facteurs influençant la cicatrisation des plaies

La cicatrisation des plaies dépend de plusieurs facteurs : la génétique mais aussi l'âge, la nutrition, l'état de santé, le stress… Une bonne alimentation et des soins adaptés sont essentiels pour une bonne cicatrisation.

Sources :     

⁽¹⁾ Farrukh O, Goutos I. Scar Symptoms: Pruritus and Pain. 2020 Dec 8. In: Téot L, Mustoe TA, Middelkoop E, Gauglitz GG, editors. Textbook on Scar Management: State of the Art Management and Emerging Technologies [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Chapter 10. 

⁽²⁾ Lin TK, Zhong L, Santiago JL. Anti-Inflammatory and Skin Barrier Repair Effects of Topical Application of Some Plant Oils. Int J Mol Sci. 2017 Dec 27

⁽³⁾ Poljšak N, Kreft S, Kočevar Glavač N. Vegetable butters and oils in skin wound healing: Scientific evidence for new opportunities in dermatology. Phytother Res. 2020 Feb;34(2):254-269. doi: 10.1002/ptr.6524. Epub 2019 Oct 27. PMID: 31657094. 

⁽⁴⁾ Huang Y, Li J, Wang Y, Chen D, Huang J, Dai W, Peng P, Guo L, Lei Y. Intradermal delivery of an angiotensin II receptor blocker using a personalized microneedle patch for treatment of hypertrophic scars. Biomater Sci. 2023 Jan 17  

⁽⁵⁾ Zheng L, Bing Z, Wei L, Qiang W. [Clinical effects of gabapentin on the treatment of pruritus of scar resulting from deep partial-thickness burn]. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2015 Jun

⁽⁶⁾ Anthonissen M, Daly D, Janssens T, Van den Kerckhove E. The effects of conservative treatments on burn scars: A systematic review. Burns. 2016 May